PRZYCZYNY USZKODZENIA ACL
Do uszkodzenia ACL (więzadło krzyżowe -przednie kolana)może dojść w różnych sytuacjach. Najczęściej do uszkodzenia dochodzi podaczas rotacji zewnętrzej uda w stosunku do kości piszczelowej i koślawienia kolana (ruchu skrętnego do środka). Najczęściej podczas sportów kontaktowych jak np piłka nożna, koszykówka, ale też narciarstwo i inne dyscypliny.
Pamiętajmy, że uraz ten dotyczy nie tylko sportowców ale również, a może przede wszystkim, osób sporadycznie uprawiających aktywności fizyczne. Wcześniejsze nie przygotowanie organizmu do uprawiania sportu tj. brak rozgrzewki, brak okresu przygotowawczego np: do sezonu narciarskiego skutkuje kontuzjami i wyłączeniem nas z życia zawodowego na kilka dobrych tygodni i miesięcy.
Uszkodzenie w wieku młodzieńczym może być czasami zlekceważone, tym bardziej jeśli nie dojdzie do całkowitego zerwania więzadła. Ale Kolano to niestety zapamięta i nieleczona kontuzja wróci po kilku, kilkunastu latach. Wtedy to dochodzą jeszcze inne dysfunkcje kolana, problemy z łąkotkami, z innymi strukturami. Gdy wtedy decydujemy się na artroskopię musimy pamiętać, ze bardzo ważna jest fizjoterapia przeprowadzana przed zabiegiem jak i po rekonstrukcji.
Jeśli jesteśmy już po rekonstrukcji ACL, dodatkowo jeszcze zszyli lub usunęli nam ląkotkę przed nami sporo pracy. Jak się do tego zabrać. Na pewno w szpitalu częściowo Was poinformują co dalej robić, ale cóż człowiek szybko zapomina, wraca do domu , patrzy na nogę w stabilizatorze i myśli sobie co dalej? Jak ja mam się zabrać za tę nogę?
Po krótce przedstawię jakie są wytyczne w postępowaniu po rekonstrukcji ACL. Ale niezależnie ile przeczytacie ile obejrzycie na YOUTUBE to i tak najlepiej jak waszą rehabilitacje poprowadzi profesjonalny fizjoterapeuta/ka. U nas możecie znaleźć taką pomoc.
- 1-3 tydzień po rekonstrukcji naszym celem jest:
- kontrola i zmniejszenie stanu zapalnego i wysięku – PRICE
- zmniejszenie dolegliwości bólowych -PRICE
- zwiększamy zakres ruchu do 90 stopni zgięcia
- bardzo ważna praca nad wyprostem!
- stopniowe obciążanie
- mobilizujemy bliznę od momentu ściągnięcia szwów
- mobilizujemy rzepkę
- praca nad siłą mm. czworogłowego i dwugłowego uda
- Oczywiście stabilizator i kule to teraz twoi przyjaciele
- zaczynamy trening chodu
- nie zapominamy o mięśniach tułowia:)
Mniej więcej około 4-7 tygodnia po zabiegu obrzęk powinien zniknąć-ewentualnie może być bardzo mały, powinniśmy uzyskać pełen wyprost, a zakres zgięcia stawu kolanowego do 135 stopni z normalną ruchomością rzepki, chód fizjologiczny, włączamy trening propriocepcji.
Do następnego etapu możemy przejść gdy nie ma wysięku, staw mamy stabilny, chód fizjologiczny i zakres ruchów w stawie 0-135 stopni oraz mamy niezależność funkcjonalną w zakresie czynności życia codziennego.
7-24 tygodnia
- poprawa siły i wytrzymałości
- przygotowanie do aktywności sportowych
- specyficzna fizjoterapia sportowa
- powrót do właściwego treningu
- powrót do sportu
Zwracać należy uwagę na obrzęk, mobilność rzepki, stabilność więzadłową.
Podczas fizjoterapii możemy napotkać jednak wiele problemów. Pamiętajcie, ze każdy jest inny i inaczej dochodzi do zdrowia. Możemy mieć problem ze stawem rzepkowo-udowym, sztywność tkanek miękkich -artrofibroza, ból odcinka lędźwiowego, sztywność kończyny dolnej.
Dodatkowo by przyspieszyć wchłanianie się obrzęku należy zastosować aplikacje kinesilogytapingu limaftyczne i wspomagające prace mięśni. Warto rozpatrzeć również używanie ortezy do różnych aktywności fizycznych.
ORTEZY STOSOWANE PO REKONSTRUKCJI ACL- KOD NFZ H.03.04
Prezentowane na stronie produkty są wyrobami medycznymi.
Dla bezpieczeństwa używaj ich zgodnie z instrukcją użytkowania lub etykietą.
KOD NFZ H.03.04 ORTEZA FUNKCJONALNA STAWU KOLANOWEGO LIMIT NFZ 1000 ZŁ, DOPŁATA PACJENTA 200 ZŁ
